PAMI amplía la gratuidad de medicamentos, pero el acceso depende de una evaluación socioeconómica

El precio de los medicamentos puede transformarse en un gasto imposible de sostener para quienes perciben los haberes mínimos, y en ese escenario PAMI mantiene un mecanismo para cubrir hasta seis fármacos ambulatorios sin costo. El beneficio no es automático para todos los afiliados: requiere una solicitud y una evaluación socioeconómica a cargo de la Unidad de Gestión Local correspondiente.

El requisito central establece que los ingresos mensuales del afiliado no deben superar 1,5 veces el haber mínimo previsional. En septiembre de 2026, ese límite llega a 629.663,89 pesos, sobre la base de un haber mínimo de 419.775,93 pesos más un bono de 70.000 pesos. En los hogares donde algún integrante sea titular de un Certificado Único de Discapacidad, el tope asciende a tres haberes mínimos.

Quiénes pueden recibir la cobertura

• Personas afiliadas a PAMI con ingresos mensuales inferiores a 629.663,89 pesos, o hasta tres haberes mínimos si hay un titular del Certificado Único de Discapacidad en el hogar.
• Pacientes con tratamientos de oncología, diabetes, VIH o hepatitis, además de personas con discapacidad, que acceden a la cobertura total automática sin importar sus ingresos.
• Personas que no sean propietarias de un inmueble distinto de su vivienda habitual, que no tengan un vehículo de menos de diez años, salvo la excepción prevista para hogares con un titular del Certificado Único de Discapacidad, y que no posean activos societarios que demuestren capacidad económica plena.
• Veteranos de guerra del Atlántico Sur, que pueden acceder al beneficio sin cumplir los requisitos generales, aunque deben presentar la solicitud.

El trámite se inicia en el sitio oficial de PAMI, dentro de la sección de trámites, con la opción “Medicamentos sin cargo por subsidio social”. Se solicita el número de afiliación, el DNI y los datos de contacto. También puede hacerse de manera presencial en la agencia o Unidad de Gestión Local más cercana, con un turno obtenido previamente por la misma vía digital. La gestión no tiene costo.

Una vez aprobado el subsidio, los medicamentos se retiran en cualquier farmacia adherida, con la receta extendida por un profesional del sistema PAMI. Si la persona necesita más de seis medicamentos, la solicitud deja de resolverse en la unidad local y pasa a evaluación del Nivel Central de PAMI.

También existe una reconsideración para quienes superen el límite de ingresos, pero destinen al menos el 15% de su ingreso previsional mensual al pago de medicamentos. En esos casos, la cobertura total puede concederse después de analizar una escala de vulnerabilidad sociosanitaria. El contraste es claro: el organismo exige condiciones objetivas, pero también deja una vía para evaluar situaciones de gasto elevado que no quedan reflejadas únicamente en el nivel de ingresos.

Para los afiliados, el beneficio puede representar un ahorro decisivo en tratamientos prolongados, aunque la cobertura exige revisar periódicamente los topes y cumplir con los criterios patrimoniales. La pregunta de fondo sigue siendo quién se queda con la diferencia entre el precio que debería pagar el paciente y el costo efectivo de los medicamentos.